لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی چیست ؟

لاپاراسکوپی یا (Laparoscopy) یک جراحی بسیار ساده برای تشخیص بیماری های نواحی شکم و ناحیه تناسلی است که علاوه بر تشخیص به درمان بسیاری از بیماری های این نواحی کمک می کند.

لاپاراسکوپی یک روش جراحی است که پزشک با ایجاد یک برش کوچک در زیر ناف‌، تلسکوپ مخصوص را وارد شکم می کند تا بتواند بیماری های ناحیه رحم و اعضای لگنی یک زن نابارور را بررسی نماید .

در واقع لاپاراسکوپی یک روش برای بررسی علل ناباروری و در نهایت ارائه روش برای درمان آن می باشد .

زمانی که بررسی های دیگری برای ناباروری مد نظر قرار می گیرداما نتیجه ای گرفته نمی شود ، نیاز به لاپاراسکوپی داریم ، البته لاپاراسکوپی باید توسط متخصص زنان و زایمان انجام شود تا به دقت علائم ناباروری بررسی شود.

این جراحی بسیار کوچک بوده و البته مخاطره ای برای بیمار ندارد اما می تواند بسیاری از بیماری ها را تشخیص دهد و برای درمان آن اقدامات لازم انجام شود .

لاپاراسکوپی چیست

زمان جراحی‌

بسیاری از پزشکان این جراحی را قبل از قاعدگی (هفته قبل از قاعدگی بعدی‌) توصیه می کنند ، در این دوره اطلاعات دقیق تری از زمان تخمک گذاری در اختیار فرد قرار خواهد گرفت .

بیشتر بیماری های زنان را می توان از طریق لاپاراسکوپی درمان نمود

از جمله این بیماری ها شامل

  • خارج کردن رحم
  • خارج کردن فیبروم
  • تشخیص بیماری های رحم
  • عفونت های رحمی
  • خارج کردن کیستهای بزرگ و کوچک
  • خارج کردن کیست های مویی

درمان نازایی با لاپاراسکوپی :

لاپاراسکوپی کمک بزرگی به شناخت علل نازایی می کند و از این طریق است که می توان سد ناباروری را شکست و باردار شد .

 

لاپاراسکوپی چگونه انجام می شود ؟

در این جراحی فرد طی بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضعی برای عمل آماده می شود ، در لاپاراسکوپی ،از  وسیله نازکی بنام لاپاروسکوپ  استفاده می شود، برای ورود لاپاراسکوپ به شکم نیاز به ایجاد یک شکاف ساده در زیر ناف است ، این دستگاه  به جراح امکان معاینه داخل شکم را می دهد ،  در صورت لزوم عمل را بدون نیاز به ایجاد برش بزرگ فراهم می آورد.

موارد استفاده از لاپاروسکوپی

لاپاراسکوپی به تشخیص علل درد و یا بیمای های احتمالی می پردازد به طور کلی در موارد زیر ممکن است انجام لاپاراسکوپی برای شما تجویز شود
– احساس  درد شدید در ناحیه  شکم  و زیر شکم
– بروز مشکلات در باروری و عدم باروی توسط فرد
– وجود برخی بیماری ها و یا مایع غیر طبیعی در شکم
– بروز  بارداری خارج رحمی در زنان
– ابتلا به کیست تخمدانی یا تخمدان پلی کیستیک
–  زنان مبتلا به چسبندگی در رحم
– مبتلایان به هیسترکتومی

درمان با روش لاپاراسکوپی چگونه است؟

با جراحی لاپاراسکوپی امکان مشاهده اعضاء و بافتهای داخلی بسیار ساده تر خواهد بود و عملا تشخیص بیماری و نوع درمان با دقت بالاتری صورت می پذیرد، این عمل به پزشک در تشخیص مشکل و تصمیم گیری در مورد تجویز دارو یا جراحی کمک می کند.

کاربرد های دیگر لاپاراسکوپی

این عمل در افرادی که دچارآندومتریوز هستند، بسیار کارآمد خواهد بود زیرا به کمک آن می توان بیماری را درمان نمود و ضایعات  بیماری از طریق آن برداشت و قدرت باروری فرد را مجددا به وی باز گرداند.
یکی دیگر از عوامل نازایی وجود فیبروم می باشد.
اگر علت اصلی ناباروری فیبروم های بدخیم باشند، جراح با کمک لاپاراسکوپی فیبروم ها را بر داشته و باروری را امکان پذیر می نماید. همچنین لاپاراسکوپی چسبندگی را از بین می برد و بیماری های دیگری را نیز تحت تاثیر قرار می دهد از این رو در زنان این جراحی یکی از مفید ترین روش ها برای رفع بیماری های زنان و زایمان می باشد.

قبل از انجام لاپاراسکوپی

۱-    آزمایشات لازم را انجام دهید
۲-    هماهنگی های لازم را با پزشک و بیمارستان انجام دهید .
۳-    حتما استحمام کنید و موارد بهداشتی را رعایت فرمایید .
۴-    قبل از لاپاراسکوپی چیزی ننوشید ومیل نکنید

جراحی لاپاراسکوپی

با توجه به وضعیت بیمار بیهوشی و یا بی حسی موضعی برای وی در نظر گرفته خواهد شد، این جراحی معمولا بدون نیاز به برش های بزرگ انجام می شود و البته شکاف بسیار کوچکی در زیر ناف را لازم دارد .

برای شروع جراحی نیاز به ایجاد یک  برش کوچک  در زیر ناف است تا جراح به کمک آن بتواند لاپاروسکوپ را به داخل شکم بفرستد و معاینات لازم را انجام دهد .
به کمک لاپاراسکوپ می توان اعضای مهمی مانند:
۱-     رحم
۲-     تخمدان
۳-     لوله های فالوپ
۴-    گاهی آپاندیس
را مشاهده کرد و بیماری های احتمالی را تشخیص داد ، به همین جهت است که بسیاری از پزشکان متخصص زنان و زایمان انجام لاپاراسکوپی را تجویز می نماید ، به جز موارد یاد شده  لاپاراسکوپی برای مشاهده ی دیگر اعضای داخلی مانند
۱-    کیسه صفرا
۲-     روده
۳-     و کبد
را نیز فراهم می نماید .توسط لاپاراسکوپ امکان نمونه برداری از ضایعه و یا بافت مخرب وجود خواهد داشت ، در صورت برخورد به یافته غیر طبیعی ممکن است تکه کوچکی از بافت را نیز برای انجام آزمایشات بیشتر نمونه برداری کند.

امکان درمان با لاپاراسکوپ

این جراحی علاوه بر تشخیص می تواند جنبه ی درمانی نیز داشته باشد ،  ممکن است تخمدان، لوله فالوپ، بارداری خارج رحمی ، یا آپاندیس توسط لیزر درمان یا از طریق لاپاروسکوپ بیرون آورده شود بنابراین این روش علاوه بر تشخیص بیماری به درمان بسیاری از مشکلات نیز می پردازد

اقدامات بعد از جراحی لاپاراسکوپی

بعد از انجام جراحی ، بیمار ۲ تا ۴ ساعت در بیمارستان می ماند تا دوره ی ریکاوری آن تکمیل شود ، نیازی به بستری شدنه در بیمارستان نیست و فرد می تواند به منزل بازگردد. به یک همراه نیاز خواهید داشت زیرا ممکن است اثرات بی هوشی شما را دچارخواب آلودگی کرده باشد . امکان دارد بیمار بلافاصله بعد از عمل قادر به ادرار کردن نبوده ، نیاز باشد تا به وی سوند ادراری وصل شود.

زایمان طبیعی ، زایمان سزارین

انواع جراحی بینی استخوانی

انواع جراحی بینی استخوانی

در رابطه با جراحی بینی استخوانی در مقالات پیشین توضیح داده شد ،در این مقاله در رابطه با انواع جراحی بینی استخوانی توضیح می دهیم . بینی های استخوانی به بینی هایی گفته می شود که ،معمولا دارای قوز بینی و بر آمدگی در سطح بینی خود هستند ،با کمک جراحی بینی می توانیم ظاهر این نوع از بینی ها را اصلاح کرد و قوز و بر آمدگی رابرطرف کنیم .

دکتر مجید عبدل زاده بهترین جراح بینی در تهران با سایقه و تجربه ای که در جراحی بینی از جمله بینی های استخوانی دارند ،با کمک جراحی بینی ،تمام نقایص بینی را برطرف کنند و یک بینی زیبا و بدون هیچ گونه مشکلی را خلق کند.

باید گفت بینی های استخوانی بهترین و مناسب ترین گزینه برای جراحی بینی است ،در این نوع از بینی ها جراح بینی می تواند تمام سلیقه و مهارت خود را به کار ببرد زیرا این نوع از بینی ها از غضروفهای محکم و قوی برخوردار هستند . بیشترین دلیل برای داشتن یک بینی استخوانی عامل ژنتیک و ارث است ،یک بینی استخوانی به طور ارثی و زنتیک به فرد به ارث می رسد . در نتیجه  در طی جراحی بینی می توان تا حد قابل توجهی طبق سلیقه و خواسته بیمار جراحی را انجام داد .

انواع جراحی بینی استخوانی

روش جراحی بینی های استخوانی

در طی جراحی بینی های استخوانی دکتر مجید عبدل زاده جراح بینی خوب در تهران ،ابتدا غضروف ها و استخوان های اضافه در بینی را می تراشد و با برش زیر بینی سبب برطرف شدن قوز بینی می شود . بعد از این مراحل با انجام اصلاحات لازم بر روی تیغه بینی تغییرات لازم را ایجاد می کند .

می توان گفت شکل دهی به بینی  از مراحل سخت در جراحی بینی است ،این مرحله نیاز به دقت و مهارت جراح بینی دارد ،انتخاب صحیح جراح بینی می تواند عاملی مهم و موثر در طی جراحی بینی باشد .

افرادی که بینی های استخوانی دارند و جراحی بینی انجام می دهند ،می توانند از جراح بینی خود تقاضای بینی های فانتزی و عروسکی داشته باشند ،در حالی که در جراحی بینی گوشتی این امکان وجود ندارد و بهتر است بیمار به سلیقه و نظر جراح بینی خود احترام بگذارد.

لیفت سینه

پروتز سینه

 

زایمان طبیعی بدون درد

زایمان طبیعی بدون درد یکی از مواردی است که امروزه متخصص زنان می تواند از طریق بی حسی به نام اپیدورال که با  استفاده از داروی ضد درد از طریق لوله ی نازک به نخاع مادر فرستاده می شود .این بی حسی با بی حس کردن قسمت تحتانی بدن باعث می شود مادر بدون نیاز به بیهوشی هیچگونه دردی را احساس نکند .

روش انجام  استفاده از بی حسی در زایمان طبیعی

روش انجام استفاده از داروی بی حسی به این صورت است که در گام نخست لازم است پشت مادر توسط متخصص بیهوشی به طور کامل ضد عفونی شود ،سپس با استفاده از سوزن توخالی وارد استخوان های ستون فقرات مادر می کنند به این طریق با استفاده از داروی ضد درد و از طریق لوله ی نازک به نخاع مادر فرستاده می شود این روش باعث می شود که مادر استرس زایمان طبیعی را نداشته باشد

برای انجام این کار نیاز است که به یک متخصص زنان خوب مراجعه کنیم تا مادر بدون هیچ گونه درد و استرسی بتواند زایمان موفقی از رحم خود داشته باشد.

 زمان استفاده از اپیدورال در زایمان طبیعی چه موقع است ؟

هر مادری می تواند در هر زمان درخواست استفاده از بی حسی اپیدورال را بدهد اما معمولاً مادران  هنگامی درخواست اپیدورال را می دهند که دچار درد زایمان شوند و دهانه رحم به مقدار لازم باز شده باشد.

مزایای اپیدورال

  • درد زایمان را کاهش می دهد
  • مادر بدنش بی حس است و می تواند زایمان خود را به طور کامل متوجه شود .
  • کسانی که دارای فشار خون هستند در انجام زایمان طبیعی به مشکل برمی خورند می توانند با استفاده از اپیدورال زایمان راحت و بدون خطری داشته باشند.
  • باعث می شود بسیاری از مادرانی که به دلیل درد به زایمان سزارین روی می آورد برای سلامتی بهتر مادر و نوزاد به زایمان طبیعی انجام دهند .

 عوارض اپیدورال

  • امکان دارد دارو بی حسی در برخی مواقع  اثر نکند و متخصص بیهوشی مجبور شود دوز دارو را بالا ببرد .
  • امکان خارش خفیف وجود دارد.
  • امکان بروز تب
  • احساس ضعف و خستگی
  • بعد از بی حسی اپیدورال نیاز است فشار خون مادر مرتب چک شود تا فشار خون پایین نیاید.
  • در صورت آسیب سوزن اپیدورال به کیسه ستون فقرات امکان نشت مایع آن وجود دارد ،در این هنگام مادر به سردرد دچار می شود.

آزمایش اسپرم

آزمایش اسپرم

در عصر امروز به اندازه 10 تا 15 درصد زوج ها به دلیل اختلالات ناباروری آزمایشاتی را انجام می دهند . اولین آزمایشی که بعد از معاینه بیضه ها در مردان انجام می شود آزمایش اسپرم می باشد.

  • زمان آزمایش اسپرم

مهم ترین مسئله درباره انجام  آزمایش اسپرم زمان آن می باشد و توصیه می شود به مدت دو تا سه روز قبل از آزمایش اسپرم  نباید اسپرم تحت هیچ شرایطی مثل خواب یا در رابطه جنسی از مرد خارج شده باشد  .

آزمایش  نباید زودتر از سه روز صورت بگیرد در غیر اینصورت باعث مشکلاتی در نتایج آزمایش اسپرم مثل کم شدن حجم اسپرم و افت نمونه آزمایش خواهد شد  و همینطور آزمایش اسپرم نباید در بیشتر از سه روز پس از رابطه جنسی  انجام شود که این کار موجب افت در حرکت اسپرم و نتایج غلط خواهد شد .

آزمایش اسپرم

آزمایش اسپرم

  • آزمایش اسپرم چگونه انجام می شود

مسئله مهمی که بعد از زمان آزمایش اسپرم مهم می باشد روش آن  هم نیز مهم می باشد. دو روش برای انجام دادن آزمایش اسپرم وجود دارد:

روش استمنا : در این روش فرد خود را تحریک می کند که به مرحله ارگاسم برسد و این امر باعث خروج اسپرم می باشد که رایج ترین روش آزمایش اسپرم می باشد .

روش دوم : برخی از افراد انزال توسط خودشان برایشان بسیار مشکل می باشد و تنها راه برای آن ها استفاده از کاندوم و رابطه جنسی و خروج اسپرم می باشد که لازم به ذکر است که از کاندوم های معمولی تحت هیچ شرایطی استفاده نشود چون کاندوم های معمولی به دلیلی تاثیرات ضد اسپرمی که دارند باعث تخریب اسپرم و آزمایش نادرست می شود .  بدین منظور کاندوم های منحصر به فردی برای این آزمایش در مراکز ناباروری موجود است و توصیه می شود فقط از این کاندوم ها استفاده شود .

  • چه زمانی باید اسپرم را تحویل داد

نکته مهمی که باید خیلی به آن توجه کرد زمان تحویل آزمایش اسپرم به آزمایشگاه می باشد . باید  نمونه اسپرم کمتر از 30 دقیقه به آزمایشگاه تحویل داده شود . توضیه می شود از حتما از کاندوم های مخصوص استفاده شود و از برقراری رابطه جنسی بدون کاندوم جدا خودداری شود . چون PH واژن خانم ها باعث کم شدن اسپرم می شود و از طرفی باعث عفونت اسپرم به باکتری های واژن می شود .

دلایل تاثیر گذار بر اسپرم

  • استعمال دخانیات باعث کم شدن حرکت و میزان و تعداد اسپرم می شود .
  • اگر طوری باشد که بیضه ها گرم شوند و از جکوزی زیاد استفاده شود و همچنین دوش آب گرم – قرار گرفتن لپ تاب روی پاها – و نشستن در دراز مدت باعث کم شدن کیفیت اسپرم می شود .
  • رایج ترین دلیلی که اسپرم ها را از هر نظری مثل تعداد – شکل – حرکت تخریب می کند بیماری واریکوسل می باشدو حتما باید این بیماری در اسرع وقت درمان شود .
  • مصرف داروهای مکمل های بدنسازی که ورزشکاران استفاده می کنند .

آزمایشگاه در اصفهان

آزمایش تیروئید در اصفهان

 

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی شاخه ای از جراحی رینوپلاستی بوده که به دلیل نتایج به جا مانده از جراحی بینی ناموفق انجام می شود . در این عمل جراح بینی ایرادهای  بینی را بررسی می کند  و با توجه به نقایص موجود هزینه جراحی تخمین زده می شود و ترمیم بینی انجام می گیرد . در رینوپلاستی اولیه ممکن است به ظاهر بینی و همچنین تنفس بیمار لطمه وارد شده باشد که در جراحی ثانویه یا همان ترمیمی بینی این مشکلات باید برطرف شود. بهتر است این جراحی بعد از خوب شدن نسبی زخم های به وجود آمده در عمل بینی اولیه انجام بگیرد.

کاندیدای مناسب جراحی ترمیم بینی

برخی از افراد با حساسیت بالایی برای  ترمیم بینی اقدام می کنند در صورتی که شاید نیازی  به عمل دوباره نباشد و فرد به گمان خود تصور می کند بینی وی باید زیبا تر از این حالت باشد.تصمیم شما برای جراحی باید عاقلانه باشد این جراحی محدودیت های خود را دارد و قاعدتا نمی تواند همان تکنیک ها و تغییراتی را که می توان در رینوپلاستی اولیه را انجام داد دوباره در این عمل تکرار کرد پس فرد باید انتظار معقولانه ایی داشته باشد.هر چقدر آسیب های به وجود آمده و تغییرات در عمل اولیه زیاد تر باشد جراح بینی در عمل ثانویه محدود تر خواهد بود . در برخی موارد می بینیم که نوک بینی کج  و یا بزرگ مانده است و اینکه سوراخ های بینی یکسان نیستند  و یا به قدری کوچک شده اند که تنفس برای بیمار سخت شده است این افراد به عمل ترمیمی بینی نیاز خواهند داشت .

زمان مناسب برای جراحی بینی ترمیمی

بهبود زخم های بینی بعد از جراحی بینی اولیه تا یک سال و یا بیشتر زمان می برد  پس پیشنهاد می شود اگر نیاز به اقدام مجدد باشد این عمل حداقل یکسال بعد از جراحی اولیه انجام شود.با اینکه  این زمان ممکن است برای بیماری که به دلیل نرسیدن به نتیجه دلخواه نگران کننده و زمان زیادی باشد اما نباید  عجولانه اقدام کرد. چون با گذشت زمان و از بین رفتن نسبی تورم ممکن است ایرادات  دیگر و جدیدی  بروز نماید که مسلما اگر  ترمیم زود هنگام  انجام شود این نقایص هنوز آشکار نشده اند . جراحی ترمیمی بینی  زود هنگام در حالی انجام می گیرد که روند ترمیم همچنان فعال است و تغییرات مجدد بافت بینی موجب اشکال در خون رسانی پوست و مختل شدن ترمیم بینی می شود   و می تواند منجر به عوارض غیر قابل برگشت شود . شاید در بعضی از افراد قبل از یکسال  جراحی ترمیمی بینی امکان پذیر بوده و انجام گرفته است مثلا در افرادی که پره های بینی در حین عمل جراحی  به اندازه لازم جمع نشده و نیاز است که با جراحی بینی پهن  به جمع کردن آن پرداخت. اما به طور کلی پیشنهاد می شود به  جراحان برای عمل ترمیمی بینی پیش از یک سال اصرار نکنید.

اقدامات قبل از جراحی ترمیمی بینی

تهیه عکس جهت آنالیز پیش از جراحی لازم است و در صورتی که جراح بینی نیاز داشته باشد باید عکسی از خود که مطلق به پیش از جراحی بینی اولیه می باشد  را در اختیار پزشک خود قرار دهید در افرادی که  اختلالات تنفسی نیز وجود دارد نیاز است که سی تی اسکن از بینی و سینوس ها و یا آندوسکوپی بینی و سینوس ها برای تکمیل اطلاعات تشخیصی برای جراح بینی آماده باشد. اگر در جراحی بینی ترمیمی نیاز به بیهوشی است  باید آزمایشات روتین قبل از عمل انجام شود  ولی در اقدامات کوچک که با بی حسی موضعی در مطب یا کلینیک صورت می گیرد  نیازی به نتیجه این آزمایش نخواهد بود .

نحوه جراحی بینی ترمیمی

برای برخی از افراد سوال ایجاد می شود که آیا جراحی باید به روش بسته انجام بگیرد ویا باز . اما در صورتی که آسیب ها جزیی باشند و نیاز است که جراح تنها با سوهان کشیدن و بر طرف کردن بر جستگی های استخوان و رفع غیر قرینگی های محدود در سطح استخوان یا غضروف بینی اشکلات را برطرف کند جراحی می تواند به روش بسته هم انجام بگیرد. اما در ایرادات شدید جراح بینی برای اینکه اشراف بیشتری به بینی داشته باشد نیاز است که جراحی به روش باز باشد  که جراح بر روی اسکار قبلی برش را ایجاد می کند  و در صورت لزوم پیوند غضروف نیز انجام می شود تا اسکلت بینی تقویت پیدا کند . باید گفت که بین اصول و آنالیز های انجام شده در  جراحی بینی اولیه و ثانویه فرق چندانی وجود ندارد ولی در حین جراحی پزشک باید تمرکز و تخصص بیشتری برای بازسازی بینی داشته باشد.

مراقبت های بعد از عمل ترمیم بینی

مراقبت ها به شکل همان جراحی بینی اولیه است  و در صورتی که اقدام مجدد روی استخوان بینی صورت نگرفته باشد( مانند شکستن استخوان بینی یا استو تومی) نیازی نیست که اسپلینت بر روی بینی قرار بگیرد  و یا حتی جراح بینی لزومی به استفاده مدام از چسب بینی را نبیند. در عمل های شدید تر به ویژه کسانی که بینی پوست با ضخامت بالا دارند نیاز است که استفاده از چسب بینی تا دو ماه ادامه پیدا کند در صورتی که روی استخوان ها تغییری ایجاد نشده باشد کبودی  و همچنین تورم چندانی بعد از عمل دیده نخواهد شد البته که جنس پوست بیمار هم در این عارضه بی ارتباط نیست.دوره نقاهت در موارد خفیف دو تا سه روز و در مواردی که نیاز به پیوند غضروف باشد ممکن است بیشتراز یک هفته باشد.

مراقبت از زخم و اسکار ها

دستگاه فشار سنج دستگاه ماساژور

مراقبت از زخم و اسکار ها

هر شخصی اسکارهایی در بدن خودش دارد، از زمان آسیب های بچگی، از جراحی ها و از تصادفاتی که داشته است. این قسمت غیرقابل اجتنابی از زندگی است، چرا که ما در یک حباب ایمنی زندگی نمی کنیم، ولی آنچه مردم نمی دانند این است که اسکار ها می توانند کمتر شوند و اغلب به نقطه غیر قابل دیدن برسند.

به طور کلی دو نوع اسکار وجود دارد

هایپرتروفی که در امتداد خط آسیب ایجاد می‌شود و کلویید که در اصل اسکاری است که به بافت‌های اطراف گسترش یافته و باعث ایجاد یک برجستگی یا تیغه بزرگ می شود.
اسکاربه علت افزایش بافت کلاژن ایجاد می‌شود. برخی از افراد بیشتر در معرض ایجاد اسکار هستند و علت آن مشخص نیست. افرادی که از نسل آمریکایی آفریقایی  هستند احتمال بیشتری برای ایجاد اسکار نسبت به قومیت های دیگر دارند. ولی حقیقت این است که هیچکس در مقابل کلوئید ایمن نیست. برخی از نواحی بدن احتمال بالاتری برای ایجاد اسکار دارند که شامل جلوی سینهؤ پشت، شانه ها و لاله گوش می شود که علت آن شاید مقدار بیشتر کلاژن در این نواحی باشد.
برای کاهش ایجاد اسکار رسیدگی مناسب به زخم ضروری است. هر زخمی، چه بزرگ و چه کوچک باشد، باید مرطوب نگاه داشته شود. به همین دلیل است که جعبه کمک های اولیه خانگی حاوی پمادهای آنتی بیوتیک هستند. چرا که پمادها باعث حفظ رطوبت زخم می شوند. یک مورد دیگر که در دسترس بودن آن مفید است، کیتو اسکار، بایواویل و ژل کیتوهیل که هم ارزان بوده، هم کاملاً در مرطوب نگه داشتن زخم موثر هستند، زخم را تمیز کنید، پماد را به کار ببرید، سپس با بانداژ  ببندید. این قضیه شامل آسیب ها و خارش های پوستی بچه‌ها نیز میشود.
به محض اینکه بخیه های زخم خارج شود، مراقبت از نظر اسکار باید شروع شود. افرادی که جراحی غیر اورژانسی دارند و یا کسانی که قرار است تحت عمل جراحی سزارین قرار بگیرند، باید پانسمان های سیلیکونی مانند شیت سیلیکونی سیکاکر و ورق سیلیکونی مپی فورم را از قبل خریداری کنند. این پانسمان ها دمای اطراف زخم را تغییر می‌دهند و باعث کاهش اکسیژن ناحیه زخم و بهبود آبرسانی زخم می شود. پانسمان های سیلیکونی معمولاً باید حداقل به مدت دو ماه استفاده شوند تا نتیجه مناسب داشته باشند. خیلی از پزشکان همچنین از قرص های استروئیدی یا تزریق هایی در ناحیه زخم برای کاهش تولید کلاژن استفاده می‌کنند. افرادی که میدانند در معرض ایجاد کلوئید در پوستشان هستند باید این مسئله را قبل از جراحی با پزشکشان در میان بگذارند تا درمان های مناسب از قبل پیش‌بینی شود.
زمانی که اسکار ایجاد شود هنوز درمان ممکن است. لیزر های غیر سوزاننده تاثیر خوبی برای بهبود ظاهر زخم دارند. درمان چند جلسه طول می‌کشد و این می‌تواند هزینه به نسبت بالایی داشته باشد. برخی از پزشکان از کرایو تراپی استفاده می کنند و با نیتروژن مایع محل زخم را منجمد می سازند، ولی از آنجایی که این قضیه روی رنگ پوست اثر میگذارد، برای کسانی که پوست تیره دارند توصیه نمی‌شود. برخی از اسکارها ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند که در این جراحی اسکار خارج می‌شود. معمولاً نتیجه این جراحی اسکار کوچکتر و کمتر دیده شونده است.
پماد یا شیت های سیلیکونی رفع اسکار می‌تواند باعث کاهش اسکار بعد از جراحی شوند. از جراحتان قبل از انجام جراحی در مورد استفاده از این محصولات پرسش کنید. از سوی دیگر متاسفانه روغنهای ویتامین ای که خیلی از بیماران استفاده می‌کنند بدون فایده است. این کرم‌ها وضعیت را بدتر نمی کنند ولی شکل اسکار را بهتر هم نمیسازند. بنابراین پولتان را برای این جور کرم‌ها هدر ندهید. در نهایت درمان با اشعه ایکس (رادیوتراپی) باید به عنوان خط آخر درمان در نظر گرفته شود. چرا که در کنار موثر بودن آن، احتمال ایجاد سرطان پوست را نیز افزایش می دهد.

درمان زخم ، درمان دیابت

ایمپلنــت

ایمپلنــت چیـــست ؟

به پین های باریکی از جنس تیتانیوم که با محیط دندان سازگارند، ایمپلنت گفته می شوند. این ایمپلنت ها درون فک کار گذاشته می شوند که امکان اتصال دندان های متحرک به آن ها وجود دارد. جنس ایمپلنت  باعث مقاومت آن در برابر اکسیژن و ترکیبات اسیدی می شود و شرایط را برای استفاده از آن برای در محیط دهان فراهم می آورد.

دکتر شیرین مددی دندانپزشک زیبایی در اهواز ایمپلنت را با مواد بسیار مرغوب انجام می دهند ، ایمپلنت یکی از روش های کاشت دندان است .

اگر شما یکی از دندان های خود را از دست بدهید با ایمپلنت می توانید قطعاتی در اندازه دندان طبیعی خود داشته باشید. ایمپلنت ها ساختاری شبیه دندان ها را دارند و با ابزارهای بسیار دقیق  ساخته و کنترل می شوند. در حقیقت ایمپلنت یا کاشت دندان، بهترین انتخاب برای جایگزینی دندان های از دست رفته شما هستند.

در گذشته اگر افرادی دندان های خود را از دست می داد مجبور به استفاده از دندان های مصنوعی بودند که شباهت چندانی با دندان های قبل آن ها نداشت. استفاده از دندان مصنوعی سبب محدودیت هایی را در خوردن بود که باعث آزار بیماران می شد. اما خوشبختانه ایمپلنت ها، براساس ساختار فک هر بیمار طراحی شده و می توانند تا پایان عمر نقش دندان واقعی را ایفا نماید. تراش ندادن دندان های کناری و حفظ ساختار دندان ها و انتقال نیروهای جویدن به استخوان سبب مزیت ایمپلنت شده است. همچنین در این روش حجم استخوان بدون تغییر باقی می ماند. به دلیل خصوصیات ایمپلنت  یا کاشت دندان، هنگامی که در فک بیمار قرارمی گیرد با آن سازگار می شود و یک جسم خارجی محسوب نمی شود.

دکتر شیرین مددی دندانپزشک زیبایی در اهواز  ایمپلنت را بسته به دندانهای طبیعی هر شخصی ، حجم استخوان فک و شرایط لثه در نظر می گیرند .

طبق نظر دکتر شیرین مددی، عضو انجمن دندانپزشکی عمومی ایران، مکان گذاشتن ایمپلنت وابسته به شرایطی مانند میزان حجم استخوان فک، استحکام دندانهای طبیعی فرد، شرایط لثه، سابقه بیمار، شرایط و تعداد دندان های فک و… که طی معاینه توسط دندانپزشک این موارد مشخص خواهند شد.

در مطب دکتر شیرین مددی، جراح و دندانپزشک، ایمپلنت با روش پیشرفته انجام می گردد و افرادی که به دنبال کاشت دندان (ایمپلنت) در شهر اهواز هستند می توانند از خدماتی با کیفیت عالی بهره مند شوند.

ایمپلنت

انواع ایمپلنت دندان

ایمپلنت های دندان دارای انواع مختلفی می باشند و بسته به شرایطی مثل وضعیت دندان ها و فک نوع آن توسط متخصص ایمپلنت انتخاب می شود. بعضی از این ایمپلنت ها عبارتند از :

  • ایمپلنت ریشه ای

این ایمپلنت محبوبترین نوع ایمپلنت بوده و ظاهری مشابه ریشه دندان دارد. ایمپلنت ریشه ای دارای شکلی استوانه ای، پیچ صاف یا مخروطی هستند.

زبر و ناهموار بودن سطح این نوع از ایمپلنت ها، باعث می گردد ثبات بهتری در استخوان داشته باشند و همچنین به خاطر لایه هیدروکسی آپاتیت آن ها بهتر به استخوان جوش می خورند.  ولی مشکلی که درمورد این سطح زبر وجود دارد و ان این است که سریعتر آلوده و دچار عفونت می شوند.

  • ایمپلنت تیغه ای

امروزه به دلیل وجود ایمپلنت هایی  با مزیت بهتر، ایمپلنت تیغه ای (blade implants) به ندرت استفاده مورد استفاده دندانپزشکان قرار می گیرد. این با برشی در استخوان و ایجاد کانالی کاشته و تیغه در این کانال قرار گرفته و سپس روکش دندان بر روی ان قرار داده می شود.

  • ایمپلنت دندان ساب پریوستیل

پیش از طراحی و ساخته شدن ایمپلنت های ریشه ای از این استفاده می شد. طرز قرارگیری ایمپلنت ساب پریوستیلبدین گونه است که به استخوان پیچ نمی شود و و با غشای پریوستیل که یک لایه چسبنده است بر روی استخوان و لثه محکم می شود.

  • ایمپلنت ترانس اسئوس

کاربرد این روش در شرایطیست که فک پایین بسیار تحلیل رفته است. این ایمپلنت دندان در اهواز متقاطع فک بسیار با ثبات بوده و مشابه ایمپلنت ریشه ای استاندارد می باشند. دندانپزشک متخصص، زیر فک  را سوراخی ایجاد کرده و از عرض استخوان عبور داده وبه وسیله یک میله این ایمپلنت را به آن متصل می کند. هنگامی که دندان مصنوعی در دهان قرار میگیرد، به این میله متصل و محکم میشود. قراردادن این نوع ایمپلنت بسیار دشوار بوده و فرد نیاز به بستری در بیمارستان دارد.

لمینت دندان در اهواز

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافیnt

سونوگرافی آنومالی در واقع همان غربالگری آنومالی جنین است که به بررسی مشکلات کلی در جنین می پردازد .

قبل از سونوگرافی آنومالی

برای انجام این سونوگرافی حتماً باید مثانه پر باشد و بیشتر باید سعی کنید آب و مایعات بنوشید تا سونوگرافی دقیق تر انجام شود .

بیشتر بانوان باردار برایشان سخت است که مثانه شان پر شود اما این عزیزان باید بدانند که برای بهتر دیده شدن فرزندتان باید این روند انجام شود و این مایع درون بدن شماست که باعث می شود فرزند واضح تر دیده شود .

برای انجام سونوگرافی آنومالی لازم است بر روی میز دراز بکشید و با استفاده از سونوگرافی به وسیله ی مبدل که بر روی شکم به حرکت داده می شود می تواند جنین را بر روی صفحه مشاهده کرد .

سونوگرافی آنومالی

اهمیت سونوگرافی آنومالی

  • تمامی سیستم های مهم بدن چک می شود .
  • دور سر جنین مورد بررسی قرار می گیرد .
  • طول ران ها مورد بررسی قرار می گیرد .
  • اطلاعات جفت ارزیابی می شود .
  • ضربان قلب جنین بررسی می شود.
  • تمام مشکلات بدن جنین و ناهنجاری های عمده مشخص می شود .
  • شکل قرار گیری جنین
  • جنسیت جنین

زمان انجام سونوگرافی آنومالی

بهترین زمان برای انجام سونوگرافی آنومالی بین هفته ی 18 تا 22 بارداری است زیرا در این زمان به دلیل شلوغ نبودن رحم می توان تمامی جوانب جنین را بررسی و ارزیابی کرد و در صورت هر گونه مشکل به درمان آن اقدام کنیم . در صورتی که غربالگری انجام داده اید توصیه می شود که سونوگرافی آنومالی را حتماً انجام دهید زیرا با انجام این سونوگرافی لذت دیدن جنین برای شما لذت بخش تر خواهد بود .

موارد مهم در سونوگرافی آنومالی

  • مناسب برای تشخیص چند قلو بودن جنین
  • به خوبی می توان با استفاده از سونوگرافی آنومالی شکل کلی ساختار جنین و مشکلات مغزی و سر جنین را مورد بررسی قرار داد .
  • صورت جنین به خوبی مشخص است .
  • بررسی ستون فقرات جنین هم طولی و هم عرضی بررسی می شود و در صورت هر گونه مشکلات مادرزادی به خوبی می توان تشخیص داد .
  • بررسی اندام های داخلی مانند مایع آمنیوتیک ،بند ، ناف
  • بررسی ضربان قلب جنین
  • بررسی دست وپا های جنین
  • سلامت کلیه ها
  • معده کودک
  • بررسی دور شکم

لمینیت دندان

لمینیت دندان

لمینیت دندان در دسته بهترین روش های درمانی دندانپزشکی زیبایی به شمار می رود . لمینیت  ونیرها برای دندانپزشکی زیبایی بسیار مورد استفاده قرار می گیرند .

لمینیت ها یا ونیر از یک لایه بسیار نازک کامپوزیتی و یا سرامیکی تشکیل شده است و بر دندان های جلویی باند می شوند .

لمینیت ها در موارد زیر کاربرد دارند

  • بدرنگی دندان
  • شکستگی دندان
  • ترک خوردگی ها
  • کج بودن دندان ها
  • بدشکلی و نامرتبی دندان ها
  • ترمیم فاصله بین دندان ها

در صورتی که فرد نتواند به هر دلیلی از ارتودنسی در کودکان برای درمان استفاده کند لمینیت ها می توانند بسیار پرکابرد عمل کنند و جایگزین مناسبی برای ارتودنسی می باشد . درمان با کمک لمینیت در مقایسه با ارتودنسی راحت تر ،مطمئن تر و کم هزینه تر می باشد .

لمینیت-دندان

لمینیت های دندان را می توان به دو دسته کلی تقسیم کنیم

لمینیت های سرامیکی

لمینیت های سرامیکی بیشتر از لایه نازکی که از جنس سرامیکی خاصی می باشند، تشکیل شده اند . لمینیت های سرامیکی بعد از تراش جزئی دندان ها رو قالب گیری بر روی دندان های مورد نظر چسبانده می شود .

لمینیت های کامپوزیتی

در روش درمان به کمک لمینیت های کامپوزیتی دیگر همانند روش قبل از دندان ها قالب گیری نمی کنند حتی در این روش نیاز به تراش مختصر دندان ها نیز نمی باشد . در لمینیت های سرامیکی کامپوزیت مستقیم بر روی مینای دندان ها قرار می گیرد و سپس با کمک اشعه بر روی دندان فیکس می شود . از این روش درمای می توان به عنوان یک لایه محافظ بر روی مینای دندان در طول سالیان استفاده کرد .

موارد کاربرد لمینیت های کامپوزیتی

  • مینای دندان دچار ساییدگی شده باشد .
  • شکستگی دندان ها
  • لب پریدگی دندان ها
  • ترک های ریز بر روی دندان ها

در نتیجه می توان گفت لمینیت های کامپوزیتی به عنوان یک لایه محافظ و پوشاننده برای مینای دندان ها بسیار استفاده می شود،خصوصا اینکه می توانند زیبایی بی نظیری را ایجاد کند .

شما می توانید بلافاصله بعد از درمان به کمک لمینیت های سرامیکی متوجه شوید که دندان هایتان چه قدر تمیز و مرتب و خوش فرم شده اند . درخشندگی و زیبایی دندان هایتان در هنگام لبخند و حتی صحبت کردن چشمگیر می باشد.

ماندگاری لمینیت دندان

بیشتر افرادی که از خدمات زیبایی لمینیت دندان استفاده کرده اند در رابطه با مادنگاری لمینیت دندان از دندانپزشک این سوال را دارند که ماندگاری لمینیت دندان به چه عواملی وابسته است و در کل این ماندگاری به چه میزان می باشد . باید به این افراد  گفته شود که ماندگاری لمینیت دندان به موارد بسیاری وابسته است . افرادی که به بهداشت دهان و دندان خود اهمیت می دهند و عادات بد غذایی مثل ناخن جویدن ،دندان قروچه ندارند،لمینیت دندان برای آن ها از ماندگاری بیشتری برخوردار می باشد . جنس لمینیت انتخاب شده در ماندگاری آن ها بی تاثیر نمی باشد اما در کل باید گفت در صورتی که دندانپزشک اطفال خدمات لمینیت دندان را به صورت کاملا حرفه ای برای بیمار انجام دهد و بیمار نیز مراقبت های کافی را داشته باشد می تواند از لمینیت دندان در طولانی مدت استفاده کند .

مراقبت های بعد از لمینیت دندان

باید بعد از لمینیت دندان به مواردی توجه داشته باشید تا بتوانید طول عمر لمینیت دندان هایتان را به نسبت بیشتر کنید .

  • استفاده از نخ دندان به صورت روزانه
  • مسوراک زدن به طور منظم در طول روز
  • در دوره های معینی استفاده از دهان شویه ،آب نمک رقیق استفاده شود
  • تا جای ممکن از مصرف دخانیات دوری کنید . در صورت مصرف دخانیات حتما بعد از مصرف دندان هایتان را مسواک کنید .
  • از خوردن غذاهای سفت و سخت جلوگیری کنید .
  • به طور منظم برای چکاب و کنترل وضعیت دندان هایتان به دندانپزشک مراجعه کنید .

آیا میکرونیدلینگ تاثیر گذار است ؟

آیا میکرونیدلینگ تاثیر گذار است ؟

وسیله مورد استفاده در میکرونیدلینگ درمارولر نام دارد این وسیله به سوزن های ظریف و ریز استیلی مجهز می باشند . میکرونیدلینگ با درمارولر بسیار ایمن می باشد و اسکار و چین و چروک را بسیار سریع و بی خطر از بین می برد . با استفاده از این روش آسیبی به لایه بیرونی پوست وارد نمی شود و تاثیر گذاری این روش در لایه درم پوست می باشد . به هیچ عنوان احتمال سوختگی یا آسیب دیدگی پوست در این روش وجود ندارد .

آیا میکرونیدلینگ تاثیر گذار است ؟

آیا میکرونیدلینگ تاثیر گذار است ؟

دکتر طناز فخیم متخصص پوست و مو برای درمان بهبود و عارضه های پوستی از روش میکرونیدلینگ به تنهایی یا با ترکیب سایر روش های جوانسازی پوست استفاده می نماید  و نتایج بسیار درخشانی در این زمینه بدست آورده اند . میکرونیدلینگ روش بسیار مناسبی برای جوانسازی پوست می باشد و از لحاظ وقت و هزینه بسیار مقرون به صرفه می باشد . با استفاده از این روش می توان نواحی حساس بدن را مانند دور چشم، دور دهان و گردن را درمان کرد.

 مقایسه میکرونیدلینگ با سایر روش های جوانسازی پوست

طبق تحقیقاتی که در این زمینه انجام شده است نظر برخی از پزشکان بدین گونه می باشد که تاثیرات میکرونیدلینگ نسبت به روش های لیزر و لایه برداری پوست بهتر است . بدلیل اینکه نفوز لیزر تا سطح لایه بیرونی پوست می باشد در صورتی که در روش میکرونیدلینگ عمق نفوذ سوزن ها تا لایه درم پوست می باشد و باز سازی پوست با ساخت کلاژن، الاستین و افزایش جریان خون صورت می گیرد .

قرمزی پوست بعد از میکرونیدلینگ بسیار کم می باشد و حداکثر تا دو روز می باشد در صورتی که بعد از لیزر قرمز پوست تا چندین هفته وجود دارد و دوران نقاهت آن نسبت به میکرونیدلینگ بیشتر می باشد .

میکرونیدلینگ، لیزر و لایه برداری پوست هر یک مزایای خاص خود را دارند با توجه به نوع پوست و مشکلات پوستی موجود روشی انتخاب می شود که بتوان با استفاده از آن بهترین نتیجه را بدست آورد، در بسیاری از موارد برای جوانسازی پوست و رفع مشکلات پوستی چندین روش با هم ترکیب می شوند تا بتوان نتایج خوبی را بدست اورد .

دروان نقاهت بعد از میکرونیدلینگ

دوران نقاهت میکرونیدلینگ بسیار کوتاه می باشد، این روش جوانسازی پوست یک روش کاملا بی خطر و ایمن است، با استفاده از این روش می توان نتایج خوبی را در درمان لک صورت ، جوانسازی پوست، روشن سازی، منافذ باز ، انواع اسکار ها و جای جوش بدست آورد. میکرونیدلینگ در پوست های خیلی تیره هم قابل انجام است ، در واقع با استفاده از میکرونیدلینگ می توان در هم نوع پوستی نتایج خوبی را بدست آورد .