دررفتگی مفصل ران

دررفتگی مفصل ران

دررفتگی مفصل ران ، اغلب به دنبال ضربه و آسیب شدید، و زمانی که سر استخوان فمور از سوکت خارج می شود، اتفاق می افتد. افتادن از ارتفاع، تصادف و یا زمین خوردن های شدید، می تواند از علل دررفتگی مفصل ران باشد.
دو نوع دررفتگی مفصل ران وجود دارد: دررفتگی خلفی و دررفتگی قدامی اکثر دررفتگی های مفصل ران از نوع خلفی است. در این نوع دررفتگی، سر استخوان فمور به سمت عقب حرکت می کند.
زمانی که مفصل ران در می رود، تمامی رباط ها، عضلات، ماهیچه ها و اعصاب اطراف مفصل نیز دچار آسیب دیدگی می شود.
دررفتگی مفصل ران بسیار دردناک است. بیمار نیز قادر به حرکت دادن پای خود نیست و در صورت آسیب اعصاب، نواحی از انگشتان و زانو نیز درگیر خواهند شد.

دررفتگی-مفصل-ران

دررفتگی-مفصل-ران

علت دررفتگی مفصل ران

هر گونه آسیب و وارد شدن ضربه به سر استخوان فمور، می تواند منجر به دررفتگی مفصل ران شود، از جمله، تصادف و یا زمین خوردن. در کنار دررفتگی مفصل ران، احتمال بروز آسیب های دیگر مانند شکستگی لگن و پا نیز افزایش می یابد.
یکی از رایج ترین علل دررفتگی مفصل ران، برخورد زانو با داشبورد خودرو هنگام تصادف می باشد. بستن کمربند تا حدی زیادی از بروز چنین اتفاقی پیشگیری می کند.
پزشک متخصص ارتوپدی، ابتدا به بررسی و معاینه بالینی مفصل ران می پردازد، و سپس عکس برداری انجام می شود تا وضعیت استخوان های دررفته، و یا هر گونه شکستگی مفصل و استخوان ران نیز مشخص شود.

درمان دررفتگی مفصل ران

در صورتی که آسیب دیگری وجود نداشته باشد: متخصص ارتوپدی ترجیحا با بی هوشی، استخوان را به محل اصلی و اولیه خود برمی گرداند، که. در موارد نادر، بافت های پاره شده و یا قطعات کوچکی از استخوان، مانع از قرار گرفتن استخوان در سوکت می شوند. در چنین شرایطی، جهت بازگرداندن استخوان به پوزیشن مناسب، جراحی باز صورت می گیرد.
بعد از جراحی نیز، پزشک از طریق سی تی اسکن و عکس برداری، از میزان موفقیت جراحی مطمئن می شود.

دوران نقاهت درمان دررفتگی مفصل ران

بیمار بعد از گذشت دو تا سه ماه از جراحی، به طور کامل بهبود می بابد. در صورتی که همراه با دررفتگی، شکستگی نیز وجود داشته باشد، دوره نقاهت کمی طولانی تر خواهد شد.
برخی از فعالیت های مربوط به مفصل ران نیز بایستی محدود شود، تا از بروز آسیب های احتمالی پیشگیری به عمل بیاید.
فیزیوتراپی، در بهبود درد و علائم دررفتگی بسیار موثر خواهد بود.
بیمار بعد از مدتی می تواند به کمک عصا و یا واکر، راه برود.

 متخصص ارتوپدی خوب در تهران

در رفتگی لگن در بزرگسالان

در رفتگی مادرزادی لگن

مراقبت از زخم و اسکار ها

مراقبت از زخم و اسکار ها

هر شخصی اسکارهایی در بدن خودش دارد، از زمان آسیب های بچگی، از جراحی ها و از تصادفاتی که داشته است. این قسمت غیرقابل اجتنابی از زندگی است، چرا که ما در یک حباب ایمنی زندگی نمی کنیم، ولی آنچه مردم نمی دانند این است که اسکار ها می توانند کمتر شوند و اغلب به نقطه غیر قابل دیدن برسند.

به طور کلی دو نوع اسکار وجود دارد

هایپرتروفی که در امتداد خط آسیب ایجاد می‌شود و کلویید که در اصل اسکاری است که به بافت‌های اطراف گسترش یافته و باعث ایجاد یک برجستگی یا تیغه بزرگ می شود.
اسکاربه علت افزایش بافت کلاژن ایجاد می‌شود. برخی از افراد بیشتر در معرض ایجاد اسکار هستند و علت آن مشخص نیست. افرادی که از نسل آمریکایی آفریقایی  هستند احتمال بیشتری برای ایجاد اسکار نسبت به قومیت های دیگر دارند. ولی حقیقت این است که هیچکس در مقابل کلوئید ایمن نیست. برخی از نواحی بدن احتمال بالاتری برای ایجاد اسکار دارند که شامل جلوی سینهؤ پشت، شانه ها و لاله گوش می شود که علت آن شاید مقدار بیشتر کلاژن در این نواحی باشد.
برای کاهش ایجاد اسکار رسیدگی مناسب به زخم ضروری است. هر زخمی، چه بزرگ و چه کوچک باشد، باید مرطوب نگاه داشته شود. به همین دلیل است که جعبه کمک های اولیه خانگی حاوی پمادهای آنتی بیوتیک هستند. چرا که پمادها باعث حفظ رطوبت زخم می شوند. یک مورد دیگر که در دسترس بودن آن مفید است، کیتو اسکار، بایواویل و ژل کیتوهیل که هم ارزان بوده، هم کاملاً در مرطوب نگه داشتن زخم موثر هستند، زخم را تمیز کنید، پماد را به کار ببرید، سپس با بانداژ  ببندید. این قضیه شامل آسیب ها و خارش های پوستی بچه‌ها نیز میشود.
به محض اینکه بخیه های زخم خارج شود، مراقبت از نظر اسکار باید شروع شود. افرادی که جراحی غیر اورژانسی دارند و یا کسانی که قرار است تحت عمل جراحی سزارین قرار بگیرند، باید پانسمان های سیلیکونی مانند شیت سیلیکونی سیکاکر و ورق سیلیکونی مپی فورم را از قبل خریداری کنند. این پانسمان ها دمای اطراف زخم را تغییر می‌دهند و باعث کاهش اکسیژن ناحیه زخم و بهبود آبرسانی زخم می شود. پانسمان های سیلیکونی معمولاً باید حداقل به مدت دو ماه استفاده شوند تا نتیجه مناسب داشته باشند. خیلی از پزشکان همچنین از قرص های استروئیدی یا تزریق هایی در ناحیه زخم برای کاهش تولید کلاژن استفاده می‌کنند. افرادی که میدانند در معرض ایجاد کلوئید در پوستشان هستند باید این مسئله را قبل از جراحی با پزشکشان در میان بگذارند تا درمان های مناسب از قبل پیش‌بینی شود.
زمانی که اسکار ایجاد شود هنوز درمان ممکن است. لیزر های غیر سوزاننده تاثیر خوبی برای بهبود ظاهر زخم دارند. درمان چند جلسه طول می‌کشد و این می‌تواند هزینه به نسبت بالایی داشته باشد. برخی از پزشکان از کرایو تراپی استفاده می کنند و با نیتروژن مایع محل زخم را منجمد می سازند، ولی از آنجایی که این قضیه روی رنگ پوست اثر میگذارد، برای کسانی که پوست تیره دارند توصیه نمی‌شود. برخی از اسکارها ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند که در این جراحی اسکار خارج می‌شود. معمولاً نتیجه این جراحی اسکار کوچکتر و کمتر دیده شونده است.
پماد یا شیت های سیلیکونی رفع اسکار می‌تواند باعث کاهش اسکار بعد از جراحی شوند. از جراحتان قبل از انجام جراحی در مورد استفاده از این محصولات پرسش کنید. از سوی دیگر متاسفانه روغنهای ویتامین ای که خیلی از بیماران استفاده می‌کنند بدون فایده است. این کرم‌ها وضعیت را بدتر نمی کنند ولی شکل اسکار را بهتر هم نمیسازند. بنابراین پولتان را برای این جور کرم‌ها هدر ندهید. در نهایت درمان با اشعه ایکس (رادیوتراپی) باید به عنوان خط آخر درمان در نظر گرفته شود. چرا که در کنار موثر بودن آن، احتمال ایجاد سرطان پوست را نیز افزایش می دهد.

درمان زخم بستر ، درمان دیابت

جراحی زیبایی شکم بعد از زایمان

جراحی زیبایی شکم بعد از زایمان

بارداری از جمله مواردی است که باعث تغییرات زیادی در مادر می شود  . بسیاری از این تغییرات باعث برهم زدن تناسب اندام می شود که بسیار محسوس می باشد . افتادگی سینه ، بزرگ شدن ران ها و شکم  در دوران بارداری باعث ایجاد ترک و شل شدگی در پوست می شود. برخی از روش ها مانند انجام ورزش و رژیم غذایی مناسب به کاهش این تغییرات کمک می کند ولی به طور کامل آن را برطرف نمی کند . از جمله این موارد بزرگ شدن و افتادگی پوست در شکم می باشد که تنها راه درمان آن جراحی زیبایی شکم می باشد . جراحی زیبایی شکم بعد از زایمان نه تنها به بهبود تناسب اندام فرد کمک می کند بلکه باعث تقویت روحیه اعتماد به نفس می شود.

جراحی زیبایی شکم

جراحی زیبایی شکم

هزینه جراحی زیبایی شکم بعد از زایمان

افرادی که برای جراحی زیبایی شکم بعد از زایمان اقدام می کنند زنانی هستند که بعد از حاملگی و شیر دهی در پوست خود علائمی مانند شلی ، ترک های پوستی ، چربی های موضعی  مشاهده می کنند . برای انجام این جراحی فرد باید از سلامت جسمی برخوردار بوده و به اختلال و بیماری مبتلا نشده باشد . فرد باید انتظارات معقولی از جراحی داشته باشد به همین دلیل مشاوره قبل از عمل الزامی است تا با جراح زیبایی زنان مشورت کند.هزینه جراحی زیبایی شکم بعد از زایمان بستگی به اعمال تغییرات در شکم دارد ، رفع سلولیت و از بین بردن چربی ها دارد .

محدودیت جراحی زیبایی شکم

همه زنان می توانند بعد از زایمان عمل زیبایی شکم داشته باشند جز در مواردی که دارای شرایطی به شرح ذیل باشند :

  • بیماری های خود ایمنی یا اختلالات مربوط به انعقاد خون
  • چاقی و اضافه وزن زیاد
  • در صورتی که قصد کاهش وزن زیاد را دارید .
  • در صورتی که قصد بارداری مجدد دارید .
  • در صورتی که سیگار می کشید و نمی توانید چند هفته پیش و بعد از عمل آن را ترک کنید.

سایر جراحی ها به همراه جراحی زیبایی شکم بعد از زایمان

همانطور که اشاره کردیم بارداری باعث تغییراتی در ظاهر مادر می شود که برخی از آنها تنها با جراحی برطرف می شود . برخی از این عمل ها را می توان به طور همزمان در اتاق عمل انجام داد از جمله پروتز سینه به همراه لیفت سینه . این جراحی ها به شرح ذیل می باشد :

  • کوچک کردن سینه
  • پروتز سینه
  • لیفت سینه
  • لیپوماتیک ( برای از بین بردن چربی و سلولیت به صورت موضعی در نواحی بازو ، ران پا و شکم )
  • جواسازی پوست بدن و صورت

لابیاپلاستی